mRNA循环肿瘤细胞筛检之你问我答-

mRNA循环肿瘤细胞筛检之你问我答

mRNA循环肿瘤细胞筛检之你问我答
	问：基因是什麽?基因跟DNA是一样的东西吗?
	答：人体共有23对染色体，一半来自父亲一半来自母亲，染色体是由DNA分子所组成，其中会产生「蛋白质」的序列就是基因，而体内负责维持健康生理的主要执行者就是「蛋白质」，也就是「基因」。因此，人类上千种疾病的肇始原因，都与基因有着不同程度的关係。各式各样的基因决定我们人体组织与构成，独一无二的遗传基因型造成了每个人具有不同的体质，所以有不同的长相外观、对于药物的反应也不同、疾病的感受性也不同。

	问：基因检测是什麽？有哪些种类?
	答：广义的来说基因检测就是分析检体内的DNA、RNA、染色体、蛋白质，或是某些代谢物以达到临床上辅助诊断疾病的目的。而坊间一般流传的基因检测指的都是DNA检测，那只是其中一种而已。

	问：mRNA循环肿瘤细胞检测同一般基因(DNA)检测有什麽分别?
	答：基因(DNA)检测只能知道人一生中罹患疾病的机率，无法得知现在是否罹病。DNA检测只能得知受测者罹癌机率高低并不能确定是否已经罹癌，罹癌机率高不代表一定会得癌症。相反，罹癌机率低不代表一定不会得癌症，检测意义在于必须要能够真正的早期发现并且定期执行才有意义。与DNA检测不同，mRNA检测并非分析基因序列，而是检测基因要产生「蛋白质」前中间产物- mRNA的产量。当细胞在活动时，基因就会具有高度活性，为了要产生足够的蛋白质「做工」，所以mRNA的产量也会上升，藉由侦测与疾病相关的mRNA分子标记的产量，就可评估身体目前的状况，如是否罹病、疾病目前状态、治疗状况等等。

	问：肿瘤标誌物(Cancer Marker)与循环肿瘤细胞筛检有何分别?
	答：mRNA循环肿瘤细胞筛检为检测肿瘤细胞特异性mRNA表现，使用多标记同时分析，具有高灵敏度、特异性与准确度，优于目前的肿瘤标誌物测试。而肿瘤标誌物测试便是检测肿瘤细胞所产生的「蛋白质」，当肿瘤细胞在生长过程中，本身可製造分泌或是影响邻近正常细胞产生蛋白质。因此，当体内有肿瘤细胞存在时，血中此类蛋白质浓度会升高。但是，此类蛋白质可能因为生产过程的不稳定，产量少，以及其他生理因素或疾病都可能造成此类物质上升。目前的肿瘤标誌均有灵敏度不够、特异性不佳以及单一标记等不足之处。简单而言，mRNA循环肿瘤细胞筛检在灵敏度、特异性与准确度均比肿瘤标誌物测试优胜。

	问：检测是否须空腹?孕妇能否进行检测?感冒或有其他感染症状能否进行检测?用药(无论何种用药)是否会影响检测结果?
	答：抽血进行mRNA循环肿瘤细胞检测并没有特殊限制也不需要空腹，即使感冒或有其他感染症状还是能够进行检测。但若家族或自身有癌症病史或比较特殊身体状况，需于申请单上註明自身身体状况，有助于提高检测准确率。

	问：mRNA循环肿瘤细胞检测有什麽优势?
	答：优点：(1)高准确度：相对于肿瘤标誌物测试，有更佳的准确度，(2)低风险：相对于影像学检测，无放射线(辐射)暴露风险，(3)操作方便：只需抽血2 c.c，不需空腹。缺点：技术尚新，目前不够普及，也缺乏民众的使用建议，希望能够推广给更多人使用，给予我们更多建议，让技术平台更完美。

	问：为什麽9项循环肿瘤细胞检测可以区分是哪种肿瘤?如何判断?
	答：若身体的器官有肿瘤细胞，就会释出肿瘤细胞进到血液中，成为循环肿瘤细胞。而不同器官组织释放的循环肿瘤细胞，都有自己特定的mRNA分子标记。因此在血液中可检测得到循环肿瘤细胞，并且运用晶片mRNA分子标记分析，可判断是哪种(哪裡来的)肿瘤细胞。

	问：谁需要做mRNA循环肿瘤细胞检测?多久需要检查一次?
	答：1. 建议一般健康的市民每年定期做一次检测。2. 建议高危险群的市民每6个月定期做一次检测。3. 建议手术或化疗后的患者于第7天，化疗后的患者于第10天后採血进行检测，以确认其癌细胞是否已经清除，且患者至少每半年内做一次癌症基因体检测的追踪，以减少癌症復发及转移之机率。

	问：要如何选择合适的mRNA基因检测的项目？
	答：对于一般健康筛检的族群来说，进行9项癌症当然是最好的选择，如果有不同的条件及需求可参考以下方式：1.家族中有某特定种类癌症的病史，优先进行筛检；2.依照个人接触危险因子的状况，针对风险较高的项目进行；3.自我感觉稍有不适，就医检查又无明显定论时，可进行特定部位的项目检验；4.临床医师建议检验项目。

	问：9项循环肿瘤细胞早期筛检与循环肿瘤细胞专项检测有何不同。筛检晶片及特异型晶片有何不同?什麽时候使用筛检晶片?什麽时候使用特异型晶片?
	答：9项循环肿瘤细胞早期筛检，使用筛检型晶片,可针对多项肿瘤细胞进行筛检。循环肿瘤细胞专项检测是使用特异型晶片，让疑似或癌症患者做辅助性诊断与追踪使用;若应用在癌症患者部分则可以做疗效评估、术后追踪以及标靶药物疗效预测的使用。

	问：循环肿瘤细胞检测数值异常是否表示真正罹癌?
	答：如果出现异常，建议受检者一方面调整生活习惯，一方面至医院做相关检查，并于两个月后再次进行mRNA循环肿瘤细胞检测。若检测值下降为正常即可排除罹癌的可能；若异常表示受检者有罹患早期癌症的可能，建议受检者到医疗单位进行进一步临床处理。

	问：追踪后检验结果为正常，然后呢？有什麽建议？
	答：追踪后检验结果若为正常则表示前一次的异常讯号并非源自于肿瘤细胞活动，后续的定期检测可参考一般筛检族群每6个月进行一次检验；如果心裡仍有疑虑或是自我感觉稍有不适，可依照个人需求每1~2个月检验一次。

	问：报告数值越小是否表示越健康?
	答：mRNA循环肿瘤细胞基因检测是检测身体当下的细胞状况，一般健康正常人检测值会随当下生理状况而有所不同，只要检测结果为阴性，检测值的大或小并无实质意义。但若检测结果为阳性，再次检测时数值有升高现象，则罹患癌症可能性很高，建议进入临床医疗处置。

	问：检测技术是由谁研发?
	答：mRNA循环肿瘤细胞检测技术是由翊准国际生物科技股份有限公司(翊准)技术研发。翊准现时有14项发明专利，27项新型专利。包括高效能mRNA标记侦测装置专利、酵素型基因晶片侦测试剂结构、个人基因服务结构、生物分子反应装置、酵素型基因晶片侦测试剂组结构等专利认证。

	问：有没有申请美国食品药品管理局(FDA)认证?
	答：mRNA循环肿瘤细胞检测暂时没有申请美国食品药品管理局(FDA)认证, 但已于日本、德国、台湾、中国获得专利认证。事实上，香港流行的肿瘤筛检检测，如肿瘤检誌物(Cancer Marker)及柏氏子宫颈抹片检查均无获得FDA认证, 但仍然是很多医生的参考指标。